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Infection fongique chez le chien

Infection fongique chez le chien


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L'infection fongique chez les chiens est courante et est le plus souvent associée à une variété d'affections dermatologiques, telles que la gale démodécique et la pyodermite. Moins fréquentes mais importantes, cependant, sont les infections fongiques systémiques opportunistes qui sont associées à la neutrophilie et/ou à l'éosinophilie dans la circulation périphérique. Chez l'homme, la plus fréquente d'entre elles est l'aspergillose invasive, et plus d'un tiers des patients immunodéprimés développent cette infection opportuniste. L'infection fongique systémique est une maladie potentiellement mortelle, en particulier chez l'homme et le chien, bien que la majorité des cas puissent être traités avec succès par un traitement antifongique.

Le but de cet article est de passer en revue le diagnostic, l'épidémiologie et le traitement des infections fongiques systémiques du chien et de discuter du pronostic dans des cas individuels.

Épidémiologie {#s0002}

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Les infections fongiques systémiques invasives chez le chien peuvent survenir chez n'importe quel patient à tout âge, mais sont plus fréquentes chez les personnes de plus de 6 mois.

Une variété d'espèces sont responsables d'infections fongiques systémiques chez les chiens. La plupart des infections résultent de champignons capables de coloniser la peau et les muqueuses des chiens en bonne santé. Ces agents pathogènes opportunistes comprennent *Trichophyton, Microsporum* et *Candida.*

D'autres champignons, cependant, sont pathogènes chez les chiens et provoquent des maladies graves. Parmi celles-ci se trouvent les espèces omniprésentes *Cryptococcus, Blastomyces* et *Histoplasma*. Les maladies invasives sont plus fréquentes chez les animaux dont la fonction immunitaire est supprimée.

Les espèces *Candida* sont des champignons pathogènes opportunistes du chien et de l'homme. La pneumonie fongique est la cause la plus fréquente de pneumonie fongique chez le chien (O'Brien et al. [@CIT0048]). Dans une étude, *Candida* spp. a été cultivé dans 24% des cas et était l'organisme le plus fréquemment cultivé dans les cas de pneumonie fongique (Kilpatrick et al. [@CIT0031]). *Candida albicans* était l'isolat le plus courant (65,6 %), suivi de *C. parapsilose* (17,5%) et *C. glabrata* (12,3%). De plus, une étude portant sur *C. albicans* chez les chiens atteints de kératite oculaire ont découvert que 40 % des chiens infectés étaient également infectés par *C. parapsilose* (Alvarez-Tobar et al. [@CIT0002]).

La candidose systémique est fréquente chez l'homme, en particulier chez les patients atteints d'une hémopathie maligne et chez les patients atteints du virus de l'immunodéficience humaine avancée. Les infections fongiques systémiques ne sont pas aussi courantes chez les humains, mais les récents changements dans la gestion et la prévention de *Candida* spp. l'infection chez l'homme a entraîné une augmentation de l'incidence de la candidose. Dans une étude, les infections fongiques étaient le deuxième type d'infection le plus courant chez les patients immunodéprimés (20,2 %), après les infections des voies respiratoires (19,1 %, Rehm et al. [@CIT0052]).

Chez le chien, l'infection systémique à *Candida* survient chez les chiens présentant une immunodéficience primaire et ceux recevant des corticoïdes (Mendelson et al. [@CIT0041]). De plus, une infection systémique à *Candida* peut se développer chez les chiens présentant une immunodéficience secondaire, en particulier ceux atteints de lupus érythémateux disséminé (LED) ou de thrombocytopénie concomitante (Petersen et al. [@CIT0051]).

De nombreux cas d'infections fongiques systémiques chez le chien sont diagnostiqués cliniquement comme une dermatite ou une pyodermite. Une étude a révélé que près des deux tiers des chiens atteints d'une infection fongique systémique avaient également reçu un diagnostic de maladie dermatologique (Bak et Tarr [@CIT0004]). Cependant, une étude plus récente a révélé que *Cryptococcus* spp. et *Histoplasma* spp. étaient le plus souvent isolées dans les cas de méningo-encéphalite histiocytaire (Johannesen et al. [@CIT0030]).

Présentation clinique {#s0003}

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Les infections fongiques systémiques peuvent se présenter sous la forme d'une affection cutanée localisée (dermatite) ou d'une infection hématogène invasive des voies respiratoires, gastro-intestinales ou urinaires. La présentation clinique des infections fongiques systémiques peut être similaire à celle des infections bactériennes systémiques, avec fièvre, anorexie et léthargie. De plus, les vomissements et la diarrhée sont fréquents, en particulier chez les animaux présentant une immunodéficience primaire. La gravité des signes cliniques peut varier en fonction des organes touchés, et par conséquent, le diagnostic clinique peut être difficile. Les signes cliniques les plus graves peuvent inclure une hémorragie grave et potentiellement mortelle et une lésion rénale aiguë, et la mort peut être le résultat d'une coagulation intravasculaire disséminée.

Les maladies dermatologiques sont plus fréquentes que les infections fongiques systémiques chez le chien. Les infections sont le plus souvent observées chez les chiens atteints d'une maladie dermatologique concomitante, la dermatite étant le type de maladie dermatologique le plus courant. La maladie dermatologique est également une complication fréquente de l'administration de corticostéroïdes (Petersen et al. [@CIT0051]).

Les troubles d'immunodéficience primaire, tels que l'immunodéficience combinée sévère, le syndrome de polyendocrinopathie de dérèglement immunitaire et l'agammaglobulinémie, sont plus fréquents chez le chien et peuvent prédisposer l'animal aux infections fongiques locales et systémiques. De plus, certaines des infections fongiques systémiques les plus courantes chez le chien ont été associées à des troubles d'immunodéficience primaire. Ces troubles comprennent *Cryptococcus* spp. (Wright et al. [@CIT0067]), l'histoplasmose (Bak et al. [@CIT0005]) et l'infection systémique à *Candida* (Mendelson et al. [@CIT0041]).

La pyodermite est courante chez de nombreuses races de chiens, en particulier les races à museau court, comme le Pékinois et le Carlin (Petersen et al. [@CIT0051]).

Les sites les plus courants d'infections fongiques chez le chien sont



Commentaires:

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